Fertilitetsutredning för män: Så går undersökningen till steg för steg

Fertilitetsutredning för män: Så går undersökningen till steg för steg

Varför gör man en fertilitetsutredning för män?

Ungefär hälften av alla fall av ofrivillig barnlöshet beror helt eller delvis på faktorer hos mannen. En fertilitetsutredning för män är därför en viktig del för att förstå och behandla fertilitetsproblem.

När bör en man genomgå en fertilitetsutredning?

En utredning rekommenderas när:

• Ett par försökt få barn i 12 månader utan resultat.
  
  

• Kvinnan är över 35 år och graviditet uteblir efter 6 månader.
  
  

• Det finns kända riskfaktorer som testikelproblem, hormonrubbningar, tidigare operationer eller sjukdomar som kan påverka fertiliteten.
  
  

Steg 1: Inledande samtal

Utredningen börjar med ett samtal där läkaren ställer frågor om:

• Allmän hälsa och medicinsk bakgrund
  
  

• Livsstilsfaktorer såsom rökning, alkohol, droger, kost och träning
  
  

• Eventuella tidigare sjukdomar eller operationer
  
  

• Ärftliga sjukdomar eller problem i familjen
  
  

Steg 2: Fysisk undersökning

En enkel kroppsundersökning kan göras för att bedöma testiklar, prostata och eventuella åderbråck (varikocele) som kan påverka spermieproduktionen.

Steg 3: Spermaprov (spermaanalys)

Det viktigaste testet för män är spermaanalysen. Den visar bland annat:

• Spermieantal (hur många spermier som finns)
  
  

• Rörlighet (hur bra spermierna rör sig)
  
  

• Form (utseendet på spermierna)
  
  

• Förekomst av infektion eller andra avvikelser
  
  

Steg 4: Blodprov och hormonanalys

Blodprover kan tas för att undersöka hormonbalansen, till exempel testosteron, LH, FSH och prolaktin. Detta kan ge information om spermieproduktionen.

Steg 5: Ytterligare tester vid behov

Om resultaten inte är tillräckliga kan fler undersökningar behövas, exempelvis:

• Ultraljud av testiklar eller prostata
  
  

• Genetiska tester för att upptäcka ärftliga faktorer
  
  

• Biopsi från testikelvävnad i ovanliga fall
  
  

Vanliga orsaker till manlig infertilitet

En utredning kan avslöja flera orsaker, till exempel:

• Hormonrubbningar
  
  

• Lågt spermieantal eller nedsatt kvalitet
  
  

• Infektioner eller inflammation
  
  

• Blockerade sädesledare
  
  

• Livsstilsfaktorer (stress, alkohol, rökning, övervikt)
  
  

Behandlingsmöjligheter för män

Beroende på orsaken kan behandlingarna variera:

• Livsstilsförändringar (bättre kost, träning, stresshantering)
  
  

• Läkemedel eller hormonbehandling
  
  

• Kirurgi vid exempelvis varikocele eller blockeringar
  
  

• Assisterad befruktning (IVF eller ICSI)
  
  

Sammanfattning

En fertilitetsutredning för män är en viktig del i att förstå orsakerna bakom ofrivillig barnlöshet. Genom samtal, undersökningar och tester kan man få en tydlig bild av fertiliteten – och ta rätt steg mot behandling och en framtida graviditet.